附件6

“河南省民族团结进步模范集体”

推 荐 表

集体名称：

推荐单位：

填报日期：2025年 月 日

填 表 说 明

一、本表适用于“河南省民族团结进步模范集体”推荐工作。纸质版材料请用A4纸双面打印，一式3份经推荐单位盖章后，与电子版一并上报。电子版材料请用WORD格式。

二、关于本表相关栏目的填写。

1. 推荐单位填写各省辖市、济源示范区、航空港区党（工）委，省委直属机关工委、省委教育工委、省政府国资委党委。

2. 集体名称请填写规范全称。

3. 集体级别指集体的行政级别。无行政级别的填“无”。

4. 单位类型指国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业，港澳台商投资企业，外商投资企业，行政机关、事业单位和社会团体，其他。

5. 所属行业包括农、林、牧、渔业，采矿业，制造业，电力、热力、燃气及水生产和供应业，建筑业，交通运输、仓储和邮政业，信息传输、软件和信息技术服务业，批发和零售业，住宿和餐饮业，金融业，房地产业，租赁和商务服务业，科学研究、技术服务和地质勘查业，水利、环境和公共设施管理业，居民服务、修理和其他服务业，教育，卫生和社会工作，文化、体育和娱乐业，公共管理、社会保障和社会组织，国家机关、党政机关和社会团体，其他。

6. 曾获主要荣誉填写曾获功勋荣誉，国家级、省部级、市厅级表彰奖励情况，包括具体奖项名称、颁发机构、颁发时间等基本情况。无相关情况请填写“无”，不得留空白。

7. 主要事迹力求简明，重点突出，限800字以内。

8. 所在单位意见一栏，由集体本身或集体所在单位填写并盖章。

集体名称
负 责 人
集体级别
单位类型
所属行业
联 系 人
联系电话
通信地址
邮 编
曾

获

主

要

荣

誉

xx年xx月被xx授予(评为)xx

主

要

事

迹

所在单位意见

（本单位承诺对推荐材料中所有信息真实性负完全责任，若有失实和造假行为，愿承担一切后果。）

签字人：

（盖 章）

年 月 日

推荐单位意见

签字人：

（盖 章）

年 月 日